心内科-Jailed Balloon技术治疗冠状动脉分叉病变
来源:新版uedbet官网地址发布时间:2015-07-29浏览:
在我国,由于生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率近30年来正迅速增长。分叉病变约占所有经皮冠状动脉支架植入术(PCI)的15%-20%,由于较低的手术成功率和较高的再狭窄发生率,一直是PCI颇具挑战性的病变。对分叉病变的处理至今仍没有唯一标准有效的治疗方法。分叉病变主要不良心脏事件(包括围手术期心肌梗死MI、靶病变血运重建TLR、支架内血栓)发生率高,因此,分叉病变介入治疗技术的关键是同时保护主支和边支, 降低围手术期并发症的发生率及减少TLR。
Jailed Balloon技术(拘禁球囊技术)是一种有别于传统的分支保护技术, 先在边支预埋球囊,主支小压力释放药物洗脱支架(DES)后,边支球囊不扩张或小压力扩张,通过改变斑块性状起到保护边支的作用,然后撤出边支球囊,主支支架再充分扩张。与过去jailed导丝相比,jailed球囊有以下几点优势:1)球囊比指引导丝容积大,有利于减少斑块或隆突的移位,从而减少分支血管开口闭塞的发生;2)jailed球囊通过对分叉角度的修饰而有利于指引导丝的重新送入;3)对于无法重新送入指引导丝或出现明显心肌缺血或血流动力学不稳定者扩张该球囊,起到即刻恢复分支血流的作用。4)进一步降低了双支架植入概率,减少了患者经济负担及X线下曝光时间。
Jailed Balloon技术不但可以改善手术即刻效果,还可以减少主要心血管事件发生率,改善长期预后。