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面神经炎医案1例
来源:新版uedbet官网地址发布时间:2021-09-28浏览:
初诊:张某,女,28岁。2020年10月12日就诊。
主诉:口眼?斜4个小时。
现病史:昨日下午4时突然口眼?斜,不能言语,急送当地县级医院就诊,检查颅脑CT未见明显异常,给予肌肉注射(具体药物不详)1次,1个小时后恢复正常,观察2个小时后要求回家休息。今日中午1时左右,又口眼?斜,随来中医科就诊。现口眼?斜,喉间痰鸣有声,额横纹正常,抬眉正常,眼睑闭合完全,鼻唇沟稍变浅偏向左侧,右口角稍下垂,伸舌稍偏,舌暗淡,苔白腻,脉弦滑。
辅助检查:脑CT:未见明显异常。
西医诊断:面神经炎。
中医诊断:口僻(痰湿阻滞证)。
治法:化痰通络。
方药:二陈汤合牵正散加减。
半夏10克,茯苓9克,橘红10克,甘草6克,生姜5片,制天南星10克,白附子10克,僵蚕10克,地龙10克,防风10克,羌活10克。6剂,水煎两次,早晚分服,每日一剂。
二诊(2020年10月19日):服上药后,症状明显减轻,言语恢复正常,鼻唇沟基本正常,口角稍下垂,喉间痰鸣基本消失,舌淡苔薄白,脉弦滑。继续上方3剂,巩固治疗。
按语:根据患者突然口眼?斜,喉间痰鸣有声,伴鼻唇沟稍浅、口角下垂、伸舌稍偏,无神志异常,当属于中医口僻之痰浊阻络证。其病机为气血不足,卫表不固,虚邪贼风乘虚而入,气机失调,痰湿阻络。治疗原则以化痰通络,息风止痉。方药用白附子、僵蚕、地龙、制天南星祛风化痰,通络止痉;半夏、茯苓、橘红、甘草、生姜燥湿化痰;防风、羌活辛散疏风,助君药疏散经络中之风邪。综观全方用药,以化痰通络祛风为主,化痰之力较强,用于本证,效果显著。

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