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关注忽略的“半侧世界”
来源:新版uedbet官网地址发布时间:2023-08-15浏览:
在我们康复医学科经常能见到这样的患者,护士和他们交流时,他们只看向护士的左侧,在病房内走路时,只注意到右侧路况,没有人提醒时经常会碰到左侧门框等障碍物。穿衣时往往找不到另一侧胳膊,刮胡子只刮半边,吃饭呢也往往剩左侧半边的食物。

患者的这种情况,其实是一种病——单侧忽略,常见于右侧大脑损伤导致的左侧忽略,病灶主要在颞-顶-枕交界处,主要表现为视觉、听觉、触觉、空间、个体的忽略等。存在视觉忽略的患者可正常进行交谈,但是不注视站在患侧与其谈话的人;存在听觉忽略的患者往往无法进行正常交谈,只有当谈话人站在患者健侧时才可与患者进行正常交流;存在触觉忽略的患者拍其患侧的肩膀,患者可能感觉不到;存在空间忽略的患者,只吃盘子一边的食物,行走时不走直线,患侧有障碍物也不会绕开;存在个体忽略的患者,表现为穿完健侧的袖子,便认为衣服就穿好了,或者只梳健侧的头发,只刮健侧的胡子等。

单侧忽略不仅影响患者的感觉、运动、认知及日常生活活动能力,还对其精神、心理活动产生不可忽视的影响,极易导致意外的发生,如坠床、摔倒、碰撞等。必需要做好他们的健康教育。应从急性期开始,使患者其意识到存在的问题并主动去纠正。同时告知陪护或家属在日常生活中经常提醒患者,对患侧的注意力。比如床头桌、食品、电视、探视者或所感兴趣的事物均安排在患侧,便器的使用及其它操作也应在患侧进行;也可以给与患肢按摩、拍打,或用毛刷、冰块在皮肤上进行快速摩擦;阅读时可先在忽略侧的末端,用色彩鲜艳的水笔做出标记或让患者用手指点逐字阅读等。
每位单侧忽略的患者情况可能不一样,需要全面的评估后,再给与针对性的个体康复训练,我们康复医学科有具体的康复训练方法,让患者把“失去的半侧空间世界”找回来!
 
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